008160216s2015                                                eng  d
■001CHIMSIN00468824
■00520160216105523.5
■020    ▼a9781321793529
■035    ▼a(UMI)AAI3705945
■040    ▼aUMI▼cUMI▼dPQKOR
■08204▼a361▼222
■090    ▼aPh.D.
■1001  ▼aThomas,  Jill  Gromer.
■24510▼aCapacity  to  consent  to  sexual  activity  among  residents  of  long-term  mental  health  treatment  programs▼bPerspectives  of  clients,  staff,  and  administrators▼h[e-book]
■260    ▼aAnn  Arbor,  MI▼bUMI  Dissertations  Publishing▼c2015
■300    ▼a217  p
■500    ▼aAdviser:  Tomi  Gomory.
■502    ▼aThesis  (Ph.D.)▼bThe  Florida  State  University▼d2015.
■520    ▼aPeople  receiving  residential  mental  health  treatment  are  legally  entitled  to  exercise  their  rights  and  freedoms  to  the  extent  that  is  safe  and  that  does  not  interfere  with  recovery  (Americans  with  Disabilities  Act,  1990;  Ford,  Rosenberg,  Holsten,  &  Boudreaux,  2003).  Despite  this,  sexual  activity  in  residential  treatment  settings  is  often  prohibited  through  both  formal  and  informal  means  (Buckley,  Hogan,  Svendsen,  &  Gintoli,  2013;  Wright,  McCabe,  &  Kooreman,  2012).  One  barrier  to  lessening  restrictions  on  the  sexual  liberties  of  residential  clients  is  the  lack  of  guidelines  for  determining  the  capacity  to  consent  to  sexual  activity  (Buckley  &  Wiechers,  1999;  Parker  &  Abramson,  1995).  Providing  guidelines  for  assessing  the  capacity  to  consent  could  provide  opportunities  for  some  clients  to  engage  in  dignified  sexual  expression  and  could  help  practitioners  to  identify  others  who  may  not  be  capable  of  making  safe  sexual  decisions.
■520    ▼aIn  a  preliminary  step  toward  the  creation  of  such  guidelines,  this  qualitative  study  explores  how  administrators,  staff,  and  former  clients  of  residential  facilities  define  and  conceptualize  the  capacity  to  consent  to  sex.  These  stakeholder-endorsed  definitions  might  later  serve  as  frameworks  from  which  guidelines  and  methods  of  assessment  could  be  developed.  This  study  also  explores  factors  identified  by  administrators,  workers,  and  former  clients  of  residential  facilities  as  impacting  the  capacity  to  consent,  as  they  define  it.  This  is  another  important  preliminary  step  toward  creating  best  practices  for  determining  the  capacity  for  sexual  consent  among  clients  of  residential  mental  health  programs.
■520    ▼aNonprobability  sampling  was  used  to  recruit  15  participants,  5  from  each  stakeholder  group:  administrators,  staff  people,  and  former  clients.  An  in-person,  semi-structured  interview  with  each  participant  was  conducted.  Interviews  averaged  69  minutes  and  elicited  information  about  how  participants  define  and  conceptualize  the  capacity  to  consent  to  sexual  activity  as  well  as  the  factors  perceived  to  enhance  or  reduce  that  capacity.  Analysis  of  interview  data  used  a  hierarchical  coding  process  based  on  Strauss  and  Corbin's  (1990)  constant  comparative  method  and  Scott's  (2004)  conditional  relationship  guide.  To  enhance  the  rigor  of  analysis,  a  variety  of  reflexive  writing  practices  were  used,  and  researcher  analysis  was  shared  with  participants,  who  were  invited  to  provide  statements  about  where  the  analysis  diverged  from  their  opinions  and  experiences.
■520    ▼aThe  common  themes  observed  in  participant  definitions  of  capacity  for  sexual  consent  were  that  capacity  for  consent  includes  the  ability  to  give  and  receive  communication  about  consent,  that  capacity  for  consent  includes  an  understanding  of  contextual  information  about  the  sexual  encounter,  and  that  capacity  for  consent  includes  an  understanding  of  one's  own  internal  desires.  Factors  identified  by  stakeholders  as  affecting  residential  clients'  capacity  for  sexual  consent  were  intelligence  or  sexual  knowledge,  intoxication,  confusion,  delusions,  general  mental  status,  difficulty  refusing  others,  having  vacillating  feelings  about  sexual  encounters,  and  using  sex  as  a  tool.  Participants  considered  many  of  these  factors  transient,  indicating  that  capacity  to  consent  is  not  viewed  as  a  stable  trait.
■520    ▼aIn  addition  to  information  directly  pertinent  to  the  research  aims,  stakeholders  identified  several  practical  barriers  to  allowing  sex  in  residential  treatment  settings.  These  include  the  perceived  responsibility  of  providers  for  the  consequences  of  sex,  the  lack  of  private  space,  the  potential  to  disrupt  the  treatment  environment,  and  the  potential  for  sex  to  result  in  retraumatization  or  interfere  with  recovery.
■520    ▼aThis  work  concludes  with  recommendations  for  practice  and  further  research.  In  particular,  the  definitions  of  capacity  for  sexual  consent  identified  by  participants  in  this  study  should  be  evaluated  by  a  representative  group  of  stakeholders  in  residential  mental  health  to  determine  their  salience  and  legitimacy  more  broadly.  Further,  factors  proposed  to  enhance  or  reduce  the  capacity  for  consent  in  the  study  should  be  empirically  investigated  to  determine  whether  they  do  have  actual  impact  on  sexual  decision  making.
■650  4▼aSocial  work
■71020▼aThe  Florida  State  University▼bSocial  Work.
■85640▼uKTLA/2015/3705945.pdf